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半自动体外除颤仪AED采购指南
来源:http://www.njjiudu.com/ 时间:2022-03-11 19:28:14

   半自动体外除颤仪AED是利用较强的脉冲电流通过心脏来消除心律失常,使之恢复窦性心律的一种医疗器械,是手术室必备的急救设备。对于进行心肺复苏,除颤是很重要的步骤之一。

  
  半自动体外除颤仪AED基本组成:
  
  除颤仪主要由监护部分、电复律机、电极板、电池等部分构成。电复律机也称除颤器,是实施电复律术的主体设备。配有电极板,大多有大小两对,大的适用于成人,小的适用儿童。
  
  半自动体外除颤仪AED使用方法:
  
  1、先整理患者姿势,避免肢体接触金属物,以免发生电击伤;
  
  2、暴露胸部,涂抹导电乳液;
  
  3、打开除颤仪,根据患者选择除颤能量大小充电;
  
  4、充电完毕,将一个电极板置于锁骨下胸骨右上方,而另一个电极中心在乳头左侧腋中线上;
  
  5、除颤器操作者应当压紧手持的电极板,嘱咐医护人员勿接触患者,操作者按下电钮放电除颤。
  
  除颤仪分类
  
  1、根据除颤仪电脉冲的释放是否与患者心电R波同步,电除颤可以分为同步电除颤与非同步电除颤:
  
  (1)非同步型除颤器:这种除颤器在除颤时与患者自身的R波不同步,可用在心室颤动和扑动;
  
  (2)同步型除颤器:这种除颤器在除颤时与患者自身的R波同步。一般是利用电子控制电路,用R波控制电流脉冲的发放,使电击脉冲刚好落在R波的下降支,这样使电击脉冲不会落在易激期,从而避免心室纤颤。
  
  2、还可分为体内除颤仪和体外除颤仪:
  
  (1)体内除颤器仪是将电极放置在胸内直接接触心肌进行除颤的;
  
  (2)体外除颤器仪是将电极放在胸外,间接接触心肌除颤。
  
  使用注意事项
  
  设备检查使用前检查除颤器各项功能是否完好,电源有无故障,充电是否充足,各种导线有无断裂和接触不良,除颤器作为抢救设备,应始终保持良好性能,蓄电池充电充足,方能在紧急状态下随时能实施紧急电击除颤。
  
  院外除颤步骤
  
  (1)暴露胸部,打开电源,功能键调至监护位,将电击板放置于标准除颤位,确认“室颤”。
  
  (2)擦干皮肤,涂匀导电糊,功能键调至除颤位置。
  
  (3)将电击板放置于标准除颤位置,压紧,请大家离开。
  
  (4)再次确定“室颤”,请大家离开,准备放电。
  
  (5)即刻进行心肺复苏,2分钟后复检心律。
  
  除颤仪使用注意事项
  
  (1)充电后两电极板不能相互碰触,以免造成除颤仪“短路”,且至少应相距10cm。不宜空气中放电。
  
  (2)电击除颤前,若室颤波细小,应静脉或气管内注入肾上腺素0.5~1mg(可每隔3~5分钟重复使用一次)。
  
  (3)机内电池应常保持充足电能。
  
  (4)电极板用后,注意清洁,妥善保存。
  
  (5)当场目击成年人突发心搏骤停,未能马上用上除颤器时,应由第一目击者即刻于患者胸骨中下1/3交界处,用握拳之手的小鱼际肌用力捶击二次,高度约离胸壁30cm,不宜过分用力。
  
  (6)心电图成一直线时,使用除颤是无效的!此时,必须改用经皮体表心脏起搏或经静脉紧急心内膜起搏。
  
  (7)除颤器务必是完好的,操作者必须熟练掌握AED的使用方法。
  
  (8)电击时任何人不得接触患者身体(操作者也应注意绝缘)。
  
  (9)AED不能用于1岁以下婴幼儿,因电能太高;若除颤用于小儿,电能计算是2J/kg
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